智慧應用 影音
DTResearch
DForum

巧用轉診回饋機制 耀聖提升醫病HIS使用成效

從整合後的病患資料卡上,醫師能夠快速找出能夠點選的欄位,以及下轉人數、轉診人次、已回診人次等分級醫療資訊。耀聖

家庭醫師推廣分級醫療已有20多年歷史,過往都以轉診後統計資料來分析,對於診所誘因不是特別大。可看出分級醫療的市場需求大、產業討論度也熱,然而,找到誘因更是落實的關鍵,也因為台灣都會區醫療可近性高、醫療院所各有不同經營之道,過去的分級落實不是很流暢。在大中小醫療院所之間的合作方面,找出雙向互惠模式,醫療生態系各成員的數位轉型將大幅加速。

調閱率無法提升

分享多年醫療資訊系統(HIS)經驗的耀聖資訊科技專案辦公室主任邱裕佐分析,分級醫療最大的需求之一,就是診所需要醫學中心高端精細的檢驗儀器,協助病人檢查與治療,同時也希望清楚檢視病人到醫學中心獲得的治療有哪些,並且能夠檢視病歷。過去轉診都要等2個月以上,才有書面資料可以拿,後來,藉由電子病歷交換中心(EEC),各單位也逐漸能以數位方式擷取病歷;然而,因為流程較為複雜,調閱量不高,也較難以落實原先分級醫療的初心。

從雁行計劃、VPN升速等角度,健保署從垂直領域與社群的力量,來加速醫療數位轉型力道。邱裕佐從脈絡分析以外,也提出了一個相對重要的驅力因素,那就是轉診落實度問題。

生態系整合串聯為要

換個角度想,如果開業醫師到一個陌生地區開診所,若病人有更細部的檢查檢驗需求、要上轉醫院,會選擇過往熟悉的醫院,還是附近的醫學中心?病人有時候必須前往距離較遠醫院接受轉診治療,若是附近即有醫學中心,就有機會提升醫學中心與附近診所之間的合作綿密度,互相瞭解支援與配合的細節,進而打通社區、在地醫療。

以診所的工作流程來說,當醫師確定病人需要轉診後,需要病患提供帳號密碼,才能協助登入醫院網站、點選科別、選天數、輸入診間醫師代號、班表、再輸入身分證資料、電話等資料,而診所也無額外人力可以協助登打。為了協助上轉病人確實到醫學中心,下轉病人確實回社區診所,耀聖幫忙串接兩端資訊系統,調整醫院HIS、改版診所HIS,目前與萬芳醫院、左營海軍總醫院、這兩間醫院附近約莫50多間診所合作,協助建立轉診平台。

使用者習慣仍是關鍵

除了系統串接以外,由於轉診病人數量少,因此診所醫師不會每天定期上網查閱紀錄。為了持續提升病人治療與調養成效,耀聖提供了一個App,能夠提醒目前病人的就診進度,護理師即可致電給提醒病人回診。對於診所而言,在轉出病人回診前,提早知道有哪些病人將回診,也能提早準備。

診所與醫院之間的病人互轉,醫院給予診所回饋,同時也能讓病人瞭解無論是診所或是醫院,病人轉診之間的病歷都是互通的,也因此,會提升病人確實到建議院所就診的意願。

在電子雙向轉診回饋部分,上轉後診所會收到健保的點數,萬芳醫院同時給予回饋;下轉後診所收到點數外,萬芳醫院會再額外回饋。也因此無論是大型儀器診療費,或是診所回診費用,雙邊都能有正向循環。耀聖資訊科技工程師許程翔分享,衛福部、健保署、醫療院所之間的計劃,希望降低醫院在該服務區域看診量,若達成,政府會給予回饋,而這樣的回饋,也能夠讓更多智慧醫療生態系的數位轉型得以落實。

延伸閱讀:新創掌握點線面管理與邊緣運算 有效提升醫院採納意願

蔡騰輝

DIGITIMES電子時報智慧醫療主編蔡騰輝Mark Tsai
專注研究智慧醫療產品技術服務導入場域時,所遇到的困難癥結與如何克服要點。
精通中英德語,熱愛挑戰與Swing Dance。
Facebook:DIGITIMES智慧醫療

作者更多專欄

  •     按讚加入DIGITIMES智慧醫療粉絲團