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篩檢增300% 防醫療體系崩潰 急診醫師:中央應統籌設篩檢站

疫情來得快又猛,避免醫療體系崩潰,中央與地方政府應快速建立獨立於一般醫療院所的COVID-19篩檢站。李建樑攝

台灣COVID-19(新冠肺炎)疫情於2021年5月10~14日一週確診人數激增,社區感染現況使民眾搶著篩檢,讓各大醫院急診篩檢人數激增3倍,讓醫療體系服務量能瀕臨極限。急診醫師群紛紛表示,希望中央與地方政府動員加設快篩站,並動員獨立於一般醫療院所公衛人員協助篩檢,才能守住最後一道防線,避免醫療體系崩潰。

將檢測移出醫院急診 避免交叉感染

醫學中心急診醫師群表示,目前COVID-19已經進入社區感染階段,應由中央統籌設置獨立於醫院急診的篩檢站,提供收到匡列通知、自覺味覺異常、自覺頭痛、咳嗽、流鼻水等症狀,而想要篩檢的民眾前往篩檢,才能夠免於醫院內部的交叉感染。

以目前醫院狀況來說,急診當中需要篩檢的族群都不一樣,包括重症篩檢、留觀待床篩檢、發燒篩檢、一般民眾自費篩檢。此外,每一種篩檢流程、篩檢地點都不一樣,然而提供篩檢服務的醫生、護理師卻是同一批人,這樣都會提高在同一個急診裡面交叉流動與感染的風險。

不少急診醫師認為,中央與地方政府,應設立獨立快速篩檢站,將急重症以外的病人與民眾,導引與集中至統一的地方篩檢,並動員公共衛生體系的專業人士,包括醫學檢驗師、合格護理師、軍醫局和國防醫學的醫療量能。上述獨立於一般醫院臨床人員的操作人員,都能夠完善地輔助推展公共衛生把關與執行檢測任務。

由於現行COVID-19篩檢,最快4小時才會有結果,最慢要等待24小時以上,也因此急診醫師建議,必需要有快速篩檢的場所,並且篩檢完要有追蹤與指引,讓這些篩檢完,但尚未得到結果的民眾,有地方可以依次序前往,才不會發生「篩檢完等結果,卻又群聚感染」狀況。

避免封院崩潰醫療體系 數位化管理更顯重要

現行醫療體系是公共衛生與醫療的最後一道防線,若是沒有大量設置獨立於一般醫院的篩檢站,一旦某醫院醫療人員或是住院病患確診,很可能這一家醫院就要封院,這家醫院的病人與民眾就會蜂擁至其他醫療院所,使得其他醫療院所臨床人員無法一次服務這麼多病患,也容易使得流程紊亂,進而提高交叉感染與醫療疏失的可能。

此外,目前醫院住院患者要進行若干內科和外科疾病檢查,必須先檢測是否感染COVID-19,以目前情況看來,病人家屬尚不在檢測的範圍內,若以匡列方式管理這些持續進出醫院的人員,也需有更有效率,且能雙向回報與通知的系統,才能確保醫師、護理師、病患、病患家屬等多方都能夠免於感染的風險。

目前針對台北市萬華區感染狀況,衛福部長陳時中與台北市長柯文哲開會決議,在萬華加設4個外部篩檢站。希望能夠盡最大力量掌握目前傳播力量大、速度快、範圍廣又複雜的感染狀況。同時醫師們也呼籲民眾要勤洗手、戴口罩,非必要不要進出感染風險較高的場所。

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蔡騰輝

DIGITIMES電子時報智慧醫療主編蔡騰輝Mark Tsai
專注研究智慧醫療產品、技術、服務導入場域時,所遇到的困難癥結與如何克服要點。
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