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征服COVID19巨浪 史丹福王智弘:台灣從練兵與8項關鍵出發

蔡騰輝 / 台北

COVID-19(新冠肺炎)疫情的爆發,衝擊全人類生活方式、商業運作、科技發展,持續點燃防疫科技與智慧醫療話題與需求熱度,台杉投資總經理翁嘉盛與美國史丹福大學醫學院副教授兼醫療預防及成果政策研究中心主任王智弘透過美國與台灣連線的方式,分享台灣智慧醫療的機會、近期全球醫療科技發展趨勢、作研究與生意的誠信原則、協助各國抗疫練兵、遠距醫療系統平台的教育訓練和會診價值、疫情後的試驗計畫讓台灣醫療價值再提升、新創面臨疫情衝擊的生存之道等8大項關鍵。

COVID-19來襲,全球上緊發條,產官學研醫法政共同抗疫。Pexels

台灣防疫做得好 資訊流更是機會所在

持續觀察疫情的王智弘分析,由於數據未整合,在美國要透過新科技控制疫情散布,真的十分不容易,也因為台灣有23年的健保資料庫、數十年的戶籍資料,也因此才能將防疫做得如此完善。現在看到許多單點的服務,然而,系統性串聯的服務才是未來防疫所需。

舉例來說,目前有些團隊提供加速檢疫的設備、有些提供呼吸器的製造量能、有些提供醫護人員與隔離病人之間的溝通,然而,若能將這些「單點」與「若干線」的服務串連,成為整合檢疫、疾病內容追蹤,關聯人士篩選、隔離病人照護與聯繫、醫院資訊串聯,病床數量與可用量統計、各單位是否有呼吸器等設備供應等環節的「面的服務」,那麼將能夠以環環相扣的整合方式輸出國外,讓國外使用者也能跟台灣工程團隊微調、串接API等方式,達到由上至下、由下至上的生態整合與系統性管理效用。

台灣需聚焦誠信與練兵機會

王智弘分享,台灣在這波疫情的控制上作得相當好,然而,也表示,台灣籌組醫療艦隊,提供整合性的醫療照護解決方案,或許能夠乘上現在全球知名的台灣防疫品牌效應巨浪,取得更多的國際競爭力。

誠信也是王智弘強調的一個特質,在以人為中心的醫療世界中,避免砍價競爭,就是要從真心幫助病人與各生態利益關係人作起,如此市場自然會形成一股良性循環與助力。「要正直、要有信用、不要貪小便宜」、「品質出來,品牌價值自然顯現。」

也因為,資源有限,台灣必須整合全球與在地化供應鏈,鏈結更多產業、提高附加價值,並且由策略思考的角度,讓生醫新創如快艇般的快,整體產業如航空母艦般的穩。更有機會在掌握市場約莫全球1%的台灣市場以外,還能策略性地切入其餘全球99%的市場。

在防疫科技上,由於台灣防疫有目共睹,然而,練兵機會可以從幫忙其他國家時找到,不僅於此同時接觸國際市場、瞭解國際法規機會與挑戰,甚至瞭解各國家內不同的省、不同都市的法規有何不同。

遠距醫療需求高、投資金額激增

王智弘表示,除了防疫策略以外,醫療產業同時相當關注如何預防院內感染、如何正確善用醫療科技,同時個人隱私保護的概念與落實也都相當重要。

各國政府致力於藉由智慧醫療科技恢復日常,除了與美國政府合作,希望協助社會在夏季正式來臨之前,能讓上班上課恢復正常;王智弘近期也與台灣有計畫合作,希望縮短歸國等跨境居家隔離的14天時間,或許從旅客搭上飛機、船舶的同時,就先檢查PCR等關鍵數據,相關細節、可行性、配套措施都正在研擬當中。

翁嘉盛分享CB Insight的統計,2020年第1季,全球遠距醫療新創獲得投資件數較2019年成長超過100%,達103件,金額也激增300%。對此,王智弘分析,疫情顯著影響了人們的食衣住行,以及「陪伴」,不僅生活習慣被改變,陪伴是王智弘相當強調的一點,尤其在高齡化的全球社會中,科技識能較低的獨居長者,十分需要陪伴;同時,也觀察到預防、檢測、治療、疫苗、資通訊技術追蹤和分析醫療數據,並找出疾病爆發熱點等關鍵數據的應用。

智慧醫療領域的發展,除了資通訊技術以外,加入領域知識與產業洞見分析也很關鍵,從更強大的算力與軟體開發,都有機會展現醫療大數據真正的威力,並且經過這波疫情的洗禮,新創的商業模式也會有不同的發展。

速度很快、數量很大、多樣性很高的大數據分析領域中,王智弘特別提到分子大數據,包括基因、蛋白質、RNA、DNA等分析領域之間都有互動關係;同時也提醒,台灣除了透過X光、CT、MRI等醫療影像開發出的醫療影像人工智慧輔助系統,有很好的應用價值以外,或許另一方面也值得大家關注,比方說社交大數據的議題上,研究人類日常行為往哪個方向改變?實體消費變少、電商業績增加,是否都會提升遠距的各式生態串聯機會?

台杉投資總經理翁嘉盛(左)與美國史丹福大學醫學院副教授兼醫療預防及成果政策研究中心主任王智弘(右)提出許多台灣各國可合作的智慧醫療方向。台杉投資

美國遠距醫療需求大 病人生活環境、語言相通技術都關鍵

強調數據正確性、研究倫理、各國管理規範遵循的王智弘分享,美國遠距醫療應用的市場與領域都廣,由於地幅遼闊、城鄉醫療資源差距大,遠距醫療在美國有很大的需求與落地機會。試想未來小型輕症醫療場景都從醫療院所移至家中,那麼醫療物聯網的需求將會更熱切,資訊傳輸隨著5G的逐漸穩定與廣佈,民眾健康資料的傳遞也會更無縫與細膩。

同時身為小兒科醫師的王智弘最近就以遠距醫療的方式,幫很多病人看病。同時也分享,在幫小孩看病的同時,視訊會照到家人、家庭布置,都能夠進一步瞭解家中人口結構、是否會互相影響家庭健康,而這些經驗,也希望透過未來的遠距醫療培訓計畫,傳承給新一代醫師,瞭解在這樣新的醫療照護服務模式當中,有哪些該注意的細節。

遠距醫療的語言互通需求也是一項資通訊科技可以輔助的地方,像是病人講西班牙文,在看診上還要找口譯一起診療,或許有些系統也能作到翻譯英文和西文,但在醫療專業性與醫療用語上,未來或許還是需要更客製化與專對性的系統輔助。針對遠距醫療與在宅醫療的未來深化發展上,研究獨居長者需要什麼照護、有小孩的家庭需要什麼服務,都可能是未來利基事業。

罕見疾病的會診與學習進修 遠距醫療更賦能偏鄉醫師

承上的家庭遠距醫療場景,「不常見的疾病治療」,也會是未來遠距醫療發展的一個重點,包括小朋友的第一型糖尿病。王智弘目前透過Project Echo 申請研究經費,每週提供美國不同地方鄉村醫師教育訓練,除了讓這些醫師可以學習更多罕見疾病的醫療知識與可能的處置方式,更重要的是也能同時透過電腦系統與大都會醫師共同會診,服務在地民眾。

美國FDA的法規協調,在物流、人流、金流都有許多鬆綁,包括供應鏈不斷鏈、維繫服務供應,以過往也有若干較為嚴格規範的遠距醫療為例,現在醫師都可以直接拿起手機,用Facetime視訊的方式打給病人,協助診療。目前以量計酬,政府與保險也願意給付,也有部分在規畫,未來以人計酬,也就是以「人」為單位,將人照顧好,比衝「量」更重要。

大眾化與客製化有機會同時並存 疫情後的計畫有望帶來新一波發展

同時也引用宏硈郈鴗H施振榮所提的概念,培養全球人才的同時,也要瞭解當地語言與文化,進而融合全球視野。此外,由於醫療產業的需求碎片、零碎、在地化,也因此王智弘也舉了iPhone為例,智慧型手機可以很大眾化,然而,每位使用者都可以下載屬於自己的App等應用程式內容來客製化,如此整合大眾化與客製化的概念,都有機會再次創造台灣智慧醫療的新未來。

說到疫情後的發展,即便現在很多國家都還在疫情中,然而超前部署的策略思維在智慧醫療產業當中仍相當重要。因應疫情,美國藉由「緊急使用授權」(EUA)的方法,加速醫療器材與藥物審查,包括南韓、澳洲、歐盟、中國也都有類似做法。

王智弘以研究倫理與數據規範分享,現在正值疫情高峰時,政府使用了比較多的個人資料、醫學數據,都是因為緊急情況的抗疫需求,然而疫情後,這樣的緊急措施就必須要合理的降溫規範。創建許多實驗計畫,或許會是個不錯的方法,未來可以以區域或是鄉鎮為概念,由使用者同意參與計畫,每週抽樣檢查,地毯式搜索是否有哪些包括COVID-19的疾病遺漏,又或是以怎麼樣整合數據的方式,來提升大眾健康。

在疫苗與新藥的研發與台灣的機會上,已有許多醫藥大廠,藉由AI來分析過去已經FDA許可的藥,找尋是否有新的適應症可能,然而,即便AI再快,王智弘仍然認為這都還需要時間,此外,疫苗對於不斷變異的冠狀病毒來說,效用也有限。目前全球上百家生技公司都在作疫苗,台灣的進展也不慢,然而更重要的是如何擴展、聚焦、切入市場,真的讓市場有機會使用這些技術,也都需要與策略夥伴合作,包括台美或是台灣與東南亞等的合作。

疫情衝擊下 新創發展受阻 或可從彈性與強健體質著手

過去台灣生醫新創與矽谷的合作不少,但較多學術研究,以及資通訊的技術交流,針對未來的生醫合作上,王智弘認為,一定要建立長時間的信任、也要建立合作機制,比方說,定義哪些階段在台灣作,哪些又可以到美國作臨床試驗,在整合醫療物聯網與AI等技術。「說不定也能夠邀請美國創業家,到台灣一段時間,不僅建立信任,也能更親身且深刻瞭解台灣供應鏈幫得上忙的地方。」

針對以創業家的角度,新創在疫情期間所受到的衝擊與可能發展,王智弘分析,企業的永續經營很重要、保護保障員工、商業發展、增加合作彈性都很重要。「回不去了怎麼辦?」王智弘表示,當生活模式以被改變,智慧醫療的發展,除了聚焦輔助醫療人員的核心概念以外,是否有機會再增加一些附加價值,以智慧床墊來說,是否除了原本的主被動偵測以外,還能夠提供一些訊息,供醫師與護理師照護病人前中後分析使用?

延伸閱讀:【蔡騰輝專欄】全球彈性動員生產呼吸器 別忘了生物相容性驗證與疫情後產業鏈發展

蔡騰輝

DIGITIMES電子時報智慧醫療主編蔡騰輝Mark Tsai
專注研究智慧醫療產品技術服務導入場域時,所遇到的困難癥結與如何克服要點。
精通中英德語,熱愛挑戰與Swing Dance。
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