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分級醫療轉診系統解方 上層醫院主導事半功倍

清楚易懂、易點選的轉診掛號畫面,增加轉診效率以外,也提升醫病關係。耀聖資訊

落實分級醫療需要的不僅是醫療資訊系統的導入,更重要的是瞭解醫院、診所、資訊系統廠商、病人、健保資料等多方利益關係人的結構與合作模式。同時,科技導入許多在健康、醫療、復健、慢性病照護等領域的確有助益,然而,以目前市場上的改善題目看來,許多巧思都能帶來極大協助。然而,在醫療數位轉型的路上,「做得到」的題目與「可以先做」的題目之間,往往還須產業人士更多的溝通與探討。

有效提升分級醫療落實度

協助萬芳醫院與鄰近地區診所串接轉診系統的耀聖資訊科技總經理何俊聰分析,分級醫療其實一直都有在做,然而,以過往數據顯示,病人轉出診所之後,真的前往診所指定與建議的醫院就診的,僅佔少數,很多時候,診所醫師開了轉診單,病人卻跑到別的區域找尋自己希望看診的醫院掛號;也因此,轉出病人是否真的有依照診所醫師的建議與協助,前往建議的醫院就診,也是分級醫療當中,急需資訊系統等多元方法來協助的區塊。

協助雙方串接過程耗時6~7個月,才打通整體流程。何俊聰分析,中央主管機關十分鼓勵分級醫療,也因此,診所申報轉診時,會得到新台幣200元的獎勵,同時診察費也會增加;然而也坦言,並不是每一所醫學中心都有落實的動力。反過來說,對於診所而言,1個月,甚至1季轉診病人數才個位數,若非醫學中心有決心與意願打通這雙向渠道,診所其實並無太大誘因升級系統與建置轉診快速服務。

醫療數位轉型需找出成本效益結構利基

這約莫半年的時間,耀聖主要由兩位同事來執行串接任務,投注最多時間的並非資訊工程,而是診所與醫學中心的流程、健保資料的串接、轉診平台之間的測試。「大樑院長與各診所院長,共同落實此概念,是這計劃最大的意義。」何俊聰回顧過往的努力說道,轉診一個病人才幾百元,1年又轉不了幾個病人,其實很多單位都無太大意願搞這大系統,然而,打通後的分級醫療實踐,真的令人興奮與感動。

何俊聰分享,家庭醫師照護群的醫師診所,其實很想做分級醫療系統,但是遇到不少阻礙,再加上各HIS廠商願意投入的程度不一,以及溝通環節又多、收益又少,對於HIS廠商的商業考量來說,並無太大增益;同時也提到,這次合作的診所,過往都已是耀聖服務的客戶,因此並沒有多收維護費。

希望落實預防醫學,必須靠基層診所,才能有效找出早期病癥。分享與診所互動經驗的何俊聰說道,其實診所上轉病人的意願很強,都希望能夠協助病人獲得最好的幫助,但是因為病人數不多,經濟效益不高,也很難提升建立效率系統的意願。

系統建置後,診所醫師對於資訊系統的滿意度也不低,何俊聰說,萬芳醫院院長陳大樑也希望能夠持續落實與推廣萬芳醫院醫學中心的服務範圍與細膩度。醫學中心附近就會有病人的眾多需求,由醫學中心發起的系統升級合作,診所也會有更多共創的動力。

延伸閱讀:醫療數位轉型蹺蹺板:HIS廠商的顧慮與診所的難處

蔡騰輝

DIGITIMES電子時報智慧醫療主編蔡騰輝Mark Tsai
專注研究智慧醫療產品技術服務導入場域時,所遇到的困難癥結與如何克服要點。
精通中英德語,熱愛挑戰與Swing Dance。
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