大陸智慧醫療市場快速起飛

雖然在後端資料庫及管理系統方面，大陸的醫療市場仍還處在建設的階段，尤其是電腦醫生醫囑輸入系統(CPOE)，更還在起步的階段，但由於大陸幅員廣大，城鄉醫療資源差距甚大，遠端智慧醫療的實施，有著相當迫切的需要，也讓大陸的智慧醫療市場發展進程，展現出與其他國家迥異的現象。

中央及地方積極建設

其實在大陸「十一五」計畫中，就已將智慧醫療納入規劃中，以浙江省人民政府與衛生部於2008年聯合向科技部申報的「國家數位衛生關鍵技術和區域示範應用研究」專案，就是「十一五」國家科技支持計畫的重點項目。

據專案負責人、大陸工程院院士李蘭娟教授表示，這項專案的內容包括，居民電子健康檔案和電子病歷，互動式資料中心，城鄉社區與醫院雙向轉診，遠端診療、教育和健康諮詢等。

李蘭娟表示，專案實施3年來，幫助明確診斷比率提昇為78%，改進治療方案比率提升為79%，不但讓ICU平均死亡率下降11.6%，醫療糾紛減少28.57%，更因為患者在縣級醫院就可享受省級醫院專家的服務，讓基層危重患者可以藉由遠端會診將平均住院費用下降12.5%，還可節省了交通、住宿、陪護等費用，充分展現出智慧醫療在大陸市場實施的效益。

從浙江省推動智慧醫療的成果可以發現，遠端醫療的需求，確實已經成為大陸最為看重的智慧醫療項目。如南京市衛生資訊中心也在3月初和南京移動簽訂了「智慧醫療」資訊化建設戰略合作協定，內容包括熱線互通、衛生專網、遠端醫護、公共雲服務等諸多子服務。

據瞭解，南京移動2011年就已承建了南京市衛生資料專區(第一期)，全市衛生資料專網亦已佈設至20多家三級醫院和4個區縣的社區衛生服務中心，早已為南京市民在醫療行業的應用、移動結算平台和自助智慧醫療系統等建設打好基礎，才能進一步深化智慧醫療的發展。

此外，江蘇省也預計在2012年6月之前，正式開通綜合性的省級集約式預約平台，將各個地市、各個醫院的預約掛號納入統一平台。江蘇衛生部門目前也正在推廣使用電子病歷，如無錫市已在開展區域性電子病歷互通相連試點。江蘇省也同時在加快遠端會診系統建設，江蘇省人民醫院、南京市鼓樓醫院遠端會診系統都已正在建置中，希望儘快實現省與市、市與縣聯網運行。

缺乏標準是最大隱憂

由於市場有迫切需求，大陸衛生部也將在「十二五」期間推進衛生資訊化建設，全面實施「三五二一」工程，建立省、市、縣三級平台，公共衛生服務系統、醫療服務系統、醫療保障系統、藥品監管系統、綜合管理系統等五大系統，健康檔案、電子病歷二大資料庫，一個安全性高的私人網路，達到「資料共用、服務監管、政令通暢、科學決策」的目標。

但目標雖然遠大，實施卻有許多困難。因為智慧醫療在發展初期，市場接收度還不高的階段，投入成本高、回收慢等因素下，讓許多醫療機構對於智慧醫療保持觀望態度。

而比較有配合意願的中大型醫院，過去很可能早已投入大量資金，自行建立醫療資訊系統，許多醫生都還在適應中，如今要說服醫院投資建設全新的資訊系統，就有一定的難度。

其次，也是最嚴重的問題，就是大陸智慧醫療市場缺乏核心技術，資料標準也沒有統一，在缺乏有效資料的背景下，加上供應商的臨床經驗也不夠，地區的經濟發展水準和醫院級別上的差異也相當大，一旦缺乏統一的醫院資訊系統建設規範和技術標準，將會讓大陸的智慧醫療應用，要從點發展到面的層次，顯得困難重重。

江蘇省蘇北人民醫院院長王靜成指出，政府必須要加強引導，制定建立全省統一的醫療資訊交互平台，共用衛生資來源資料，包括基本健康檔案等，促進醫院資訊化有秩序的發展，智慧醫療在大陸才能得到充分應用。

市場驅動將是關鍵

目前大陸發展較快的智慧醫療應用，主要是在移動資訊化應用方面，但由於欠缺長期運作模式，也缺乏規模化、集群化的產業發展，加上成本高昂、安全性及隱私保護等問題等，都是大陸智慧醫療應用發展的隱憂。

此外，由於智慧醫療的應用成效，與物聯網的推動息息相關，但大陸整個物聯網相關產業離真正的商業化運營還有一段距離，雖然大陸政府已投入大量資金，甚至還直接參與了物聯網項目的推廣，但如果終端市場不願意配合，只是從醫院端來驅動是不夠的，包括產業、技術及應用，都必須同步推動，大陸智慧醫療市場才會快速起飛。

因此，大陸智慧醫療市場未來的主要挑戰，一方面整個產業必須要有標準與規範，並在如何引導「市場驅動產業」的方面，要更積極探索新的商業模式，引導更多資本參與，利益兼顧，各環節協同發展、共同投入，才能帶動產業鏈健康成長。