智慧醫療難普及？台大醫院談關鍵挑戰

台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋表示，在混合實境中，HoloLens配戴者可翻轉影像模型。李建樑攝

運用微軟（Microsoft）頭戴顯示器HoloLens 2 相關技術，台大醫院團隊將累積10年的創傷影像轉為3D全息影像，盼為臨床教學和遠距會診開啟新頁。

針對合作過程中的困難，台大醫院團隊談到醫學與科技界雙方磨合不易、現場人員訓練等挑戰；至於與其他院所如何「既競爭又合作」，則是另一項議題。
 
 
 
 

台灣微軟與台大醫院合作多年，雙方13日再共同發表混合實境計畫，運用HoloLens 2、Microsoft Teams視訊平台等系統，示範如何提高臨床醫療診斷效率，並與雲林分院團隊即時遠距會診。該計畫已歷時2年。

微軟全球助理法務長、台灣微軟公共暨法律事務部總經理施立成表示，COVID-19（新冠肺炎）期間，微軟協助台大、工研院、泰博科技等團隊建置血氧監測系統，HoloLens首度進入隔離病房。

台大醫院2021年也參與了微軟的AI for Health計畫，完成亞洲第一大規模的基因插補程序。此次是雙方合作更進一步的展現。

台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋指出，該計畫已發展約2年，關鍵技術在於將2D影像轉換成3D影像，包含病灶標註，再導入全息投影系統。從文獻中可得知，這樣的流程在台灣、在全世界都算創舉。

此次用到的影像資料是台大醫院10年來急診部為病患所拍攝的全身電腦斷層影像，累積有1,000多份，涵蓋超過30種創傷類型，資料標註也花了不少時間。

院方資料顯示，若僅用2D創傷影像資料易導致誤診，以肋骨骨折為最大宗。採用微軟HoloLens 2系統後，使用者可在混合實境（MR）環境中翻轉3D影像模型，從不同角度觀察患部的嚴重程度。

李建璋表示，目前要做全息影像，需要專業工程師使用專業軟體，並在高效能電腦中處理，包括資料標註、影像套色等步驟，問題是耗時、昂貴、且產量相當有限。因此，雖然許多業者都已推出全息影像相關技術，目前尚難普及到一般診間和醫學教育現場。

他並透露，以往在解剖教學場景中，曾用過宏達電的頭戴裝置，但使用時有暈眩感，且影像較為卡通化。之前也用過Meta的產品，後來團隊看到微軟的技術成熟，才決定改用HoloLens 2。

解剖教學一直很缺乏大體，許多地方可能是10個學生要共用一副大體。除了取得不易、有一定費用，還得經過特殊處理，很難像NB一樣給每位學生配發一台。若能導入上述MR技術，可緩解大體數量不足的問題。

被問到合作過程中面臨哪些困難，李建璋表示，醫學與科技分屬不同領域，起初得花很多時間溝通需求。醫師把科技想像是無所不能，希望運用手術導航等應用，但現階段科技面可能仍有侷限。

雙方團隊定期見面，討論適合的應用場景。由於計畫中採用了德國Apoqlar的軟體，也得與對方磨合溝通，因此陸陸續續花了2年。

台大醫院教學部主任盛望徽補充，人員訓練也相當關鍵，得確保使用者熟悉系統才能穩當操作。此外，也得找到新科技最適合應用場景，過去2年來有不少試錯的過程。

目前骨折和出血性創傷是團隊認為最適合導入上述科技的部分，未來也希望擴及其他醫療應用場景。

李建璋表示，醫學影像涉及病患隱私，資料應用得先除去病患個資才能使用，並得經過院方倫理委員會審查。

至於該計畫是否可能促進醫療院所間的合作？他認為，不同醫療院所都想開發影像應用系統，所以其實有「既競爭又合作」的現象。各院所資料交換格式如何統整，則是另一大問題。

責任編輯：陳奭璁