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美醫改帶動IT發展 有保險交易平台為證

因應2010年通過的美國醫療改革法案,微軟與合作廠商推出醫療保險線上交易平台,成為政府與廠商系統間的橋樑,消費者也可選擇適合自己的保險方案內容。法新社
因應2010年通過的美國醫療改革法案,微軟與合作廠商推出醫療保險線上交易平台,成為政府與廠商系統間的橋樑,消費者也可選擇適合自己的保險方案內容。法新社

微軟(Microsoft)與支援性醫療保險交易廠商「Extend Health」合作,為美國醫療改革後所需的醫療保險,提供線上交易市集平台(marketplace)。美國醫療改革法案(The Healthcare Reform)2010年通過後,要求各州需於2014年前,為未保險和保險不足的消費者,提供線上平台,購買可負擔的醫療保險。此平台旨在協助美國各州所要推出的醫療保險交易(Health Insurance Exchanges;HIEs)。

這個名為「醫療保險交易」(Health Insurance Exchange;HIX)的平台,為可互通(interoperable)的系統架構,可連結現有政府與私人保險企業的系統。此平台包含了1個消費者入口,讓州政府提供1個線上市集,消費者可以透過網頁購買保險方案,也可以進行不同功能的保險交換交易。比方說財務支援服務、保險資格審核、保險方案的投保和管理等。舉例來說,在保險資格的審核過程中,交易市集平台可以成為聯邦政府或州政府系統的介接,確認保險申請者的身分是否為公民,符合州政府的醫療保險涵蓋範圍。

而Extend所提供的,則是類似小幫手的wizard技術,協助消費者比較不同保險方案的工具,選擇最符合自己需要的保險內容,此外,Extend也提供客服中心的服務支援。

在1份由IDC所發布的「2011年美國IT醫療10大預測」報告中指出,在各種醫療照護技術推陳出新的挑戰下,醫療照護提供者及購買者,已面臨商業模式及醫療照護型態的轉變。從科技大廠微軟所推出的HIX看來,醫改確實加速了醫療IT的採用和導入。


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