健康照護應用範圍廣 各國政府積極推廣

工業技術研究院量測中心前瞻微型感測實驗室主任 林宏墩

根據IDC公佈的預估報告顯示，全球穿戴式裝置市場出貨量可望從2014年的1,960萬台，成長到2015年的4,570萬台，年成長率高達133.4%，預計至2019年上看1.26億台，5年的平均複合成長率將達到45.1%。此趨勢穿戴式裝置將會被大量應用於健康照護領域之中，用於解決嬰幼兒照護、睡眠障礙、疲勞開車、老年長期照護等領域之中。

以嬰幼兒照護需求為例，從長期臨床實驗結果得知，適度監測嬰兒生理狀態能減少嬰兒猝死的案例，而對於出生嬰兒的照護，應著重於非侵襲性的生命徵象監測，及早處理生命徵象的變化，才能給予最適當的照顧。睡眠障礙則是忙碌社會常見的病症，光是台灣便至少可能有高達600萬人有睡眠障礙，其中入睡需要30分鐘以上的慢性失眠者、連續失眠超過一個月的人數高達250萬，若能善用穿戴式設備偵測睡眠呼吸中止症，可望協助醫生進行有效的睡眠品質評估。

工業技術研究院量測中心前瞻微型感測實驗室主任林宏墩說，為提升醫療品質、降低健保費用支出，以及帶動台灣生技產業的發展，行政院也陸續推出各種政策。如在2013年雲端運算應用與產業發展方案中的台灣健康雲計畫，即是主打發展有價值的健康雲端服務，串連醫療、照護、保健、公衛及防疫，提供民眾無所不在的健康環境。至於生技產業起飛行動方案中的醫管服務產業推動計畫，則是寄望建構醫療照護管理服務的營運模式，聚焦創新藥品、醫材、醫療資訊等產業，帶動並納入健康照護白金方案中具產業價值的智慧醫療。

善用創新科技協助  降低醫療照護成本

全球會積極投入健康照護發展的關鍵，在於各國政府都面臨老年化人口、老年照護成本增加、勞動力減少、增進全民生活品質等問題，亟需經實證、具效率的解決方案，以便能維護被照護者的健康及功能、保有獨立生活與尊嚴。所以具備健康照護功能的穿戴式裝置，已朝向個人化之產品與服務、強化公民能力等方向發展，讓年長者能順利融入社會之中，並享有被完整照護的安全感。

目前發展健康照護制度最快速的國家，自然以歐、美、日等國為主，如歐盟便提出環境輔助生活計畫，即是利用資通訊技術協助，使每個人在日常生活或工作環境中，能保持與社會連結，即便是年長者亦能自行獨立生活。在美國方面，IBM、Intel、Continua Health Alliance、Qualcomm等企業，以推出結合穿戴式裝置的健康管理制度，至於進入超高齡世代的日本，則已發展獨立生活支援服務，如網路機器人服務、智慧家庭、遠距醫療照護、長期監護服務等，期待未來能實現居家醫療及巡迴訪視照護的整合性照護價值鏈。

林宏墩指出，台灣在老年人照護解決方案，則以遠距照護服務模式為主，目前可分成機構式、社區式、居家式等三類，機構式是透過網路與醫院連線，提供遠距生理量測服務、遠距衛教指導服務、視訊探親服務等。社區式是透過調查問卷發現問題，並提供行動定位安全通報、居家生活支援等6大類服務，至於居家式則為統合醫療、照護、生活資源等功能，讓年長者享有緊急狀況處理、生活資源照顧資源轉介等等服務。

照護系統多樣化  滿足不同市場需求

市場上個人化健康遠距醫療與居家照護方案，根據應用方向與照護功能可以分成三種，首先是手持式裝置的電子式監測及整合性系統，特色在於以網路基礎為發展的照護機制，且具成本效益及容易使用的特性，加上能提供從醫療、健康照護到預防保健等面向的整合性解決方案，所以投入此領域的業者非常多。

第二種方案則是集中式的整合性醫療照護系統，該系統同樣是以網路為建構基礎的解決方案，資料或資訊具備可隨時隨地讀取的特性，也能隨時依照病患生理狀態進行增修，增加服務範疇、減少在醫院時間，達到促進居家照護服務的效率與品質的目的。

第三種是無線網路搭配手持式裝置而成的居家照護IT系統，不僅可改善居家照護品質，也能促進不同的居家照護機構間進行連結整合。手持式裝置能讓服務提供者的工作流程更便利，讓居家照護網路獲得完善整合，若能再與個人醫療記錄或個人健康記錄串連，即可成為整合性的健康醫療服務平台。因此，若能在居家式個人化健康照護平台中，若能進一步整合更多穿戴式裝置，則可夠讓生理監測居家照護IT系統功能更為完整，更符合消費市場的需求。

林宏墩說，工研院也看準健康照護市場的商機，在多參數生理與環境感測技術下推出多款穿戴型裝置，如ITRI WATCH 2、多生理參數心跳血壓量測手環等等，可偵測心跳、計步、卡路里消耗等資訊，並已陸續授權給民間業者進行後續研發。以ITRI WATCH 2為例，便是專為長時間居家生理參數與活動量監測所設計，具備戶外活動UV指標量測與警示、智慧型行動裝置無線傳輸與記錄等功能，堪稱是個人化與遠距健康管理的最佳裝置。